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整骨院・接骨院 及び はり・きゅう・マッサージのかかり方

【整骨院・接骨院での施術で健康保険が利用できる場合】

整骨院・接骨院で受ける施術のうち、健康保険が使える施術内容は、次の施術に限られています。
* 医師は「治療」、整骨院・接骨院等や、はり・きゅう・マッサージでは「施術」という呼び方で区別されています。
1. 急性または亜急性の外傷性の捻挫・打撲・挫傷(肉離れなど)
2. 骨折・脱臼
(医師の同意が必要ですが、応急手当の場合は不要。ただし応急手当後の施術には医師の同意が必要です。)


次のような場合は、整骨院・接骨院で健康保険を利用することができません
・ 日常生活による単純な疲れや肩こり・腰痛・体調不良
・ スポーツによる筋肉疲労・筋肉痛
・ 病気(神経痛・リュウマチ・五十肩・関節炎・ヘルニア等)からくる痛みや凝り
・ 脳疾患後遺症等の慢性病
・ 病状の改善が見られない長期の施術(応急処置を除く)
・ 慢性的な腰痛で歩くのもつらいため
・ 加齢等による五十肩で、手があがらないため
・ 骨折で医師の同意を得ずに受療している
・ 医療機関(外科/整形外科等)で治療を受けながら同時に柔道整復師にかかる場合
・ 数箇所の柔道接骨師に同時に通院している

下矢印

全額自己負担になります



接骨院・整骨院(柔道整復師)にかかるときの注意事項

●負傷原因を正確に柔道整復師に伝えましょう。

外傷性の負傷でない場合や、負傷原因が労働災害に該当する場合は、健康保険は利用できません。
なお、勤務中や通勤途中での傷病は労災保険の適用となり、健康保険は利用できません。
また、交通事故に該当する場合は、第三者行為にあたりますので、日本旅行健康保険組合に連絡してください。


●療養費支給申請書の負傷原因、負傷名、日数、金額をよく確認し、必ず自署(サイン)してください。

「療養費支給申請書」は、受療者が柔道整復師に日本旅行健康保険組合への請求を委任するものですので、ご自身でサインしてください。
白紙の用紙にサインをするのは間違った請求につながりますので、ご注意願います。
領収書はその都度もらいましょう。


●施術が長期にわたる場合、内科的要因も考えられますので、医師の診断を受けましょう。


【はり・きゅう・マッサージでの施術で健康保険が利用できる場合】

下記の疾患で、医師の同意書または診断書を提出したものに限り、健康保険を利用することができます。

はり・きゅうの場合 マッサージの場合
リウマチ
腰痛症     
神経痛     
五十肩     
頸腕症候群   
頸椎捻挫後遺症 
関節拘縮
筋麻痺
*マッサージは原則として病名ではなく症状に対する
施術となります。関節が自由に動かなかったり、筋肉
が麻痺しているなどの症状があり、治療上マッサージ
が必要と認められれば健康保険の対象となります。
  • 「柔道整復師 及び はり・きゅう・マッサージのかかり方 Q&A」はこちら
  • 「整骨院や接骨院で健康保険が使える治療(施術)は限られています」のリーフレットは、こちらPDF(PDF)


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